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尿蛋白作为肾病最基本的临床表现之一，可以说是肾病患者接触最多的症状了，但可惜的是，很多治疗多年的老病号，甚至连尿蛋白是怎么回事都不清楚。
尿蛋白比你想象得更严重
对于不少肾病患者来说，尿蛋白不过是化验单上的加号，不疼不痒，其存在的意义仿佛只是为了证明肾病的存在，或者用来评估治疗效果的好坏。
事实上，尿蛋白比你想象得严重得多。
肾小球的滤过屏障（包括电荷屏障和机械屏障）就像栅栏一样，阻挡了大分子蛋白质漏出，只允许小分子物质通过，保证营养物质不会大量流失。
而由于种种原因（比如炎症反应或高血压）导致的滤过屏障损伤，使蛋白质能够顺利通过，就好像鱼挣扎出渔网一样，容易导致渔网的孔隙变得更大，最终形成蛋白质的大面积漏出。
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尿蛋白为何能转阴？
你以为尿蛋白转阴是激素的功劳吗？可能要让你失望了，尿蛋白转阴的真正原因，是治疗非常及时。
在治疗及时的基础上，激素又起到了很好的抑制炎症反应的作用，所以尿蛋白能快速转阴。
那些尿蛋白久治不愈的患者，并不是激素本身效果不行，而是治疗得太晚，肾小球滤过屏障损伤得太厉害，激素也无力回天。
所以治疗时机决定尿蛋白治疗的效果。
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尿蛋白治疗的升级
除了把握治疗时机和正确使用激素之外，尿蛋白治疗还有其他提升方向吗？
还真有！
比如提高免疫力，这不仅能降低患者感冒的几率，而且可以有效降低对激素的依赖，是目前治疗尿蛋白的重要方向，比如大家熟悉的那几种中成药。
另一个重要方向，就是改善肾脏的微循环。因为肾脏本身就是两个毛细血管团，改善血液循环不仅能保护肾细胞的活性，而且可以清理一部分免疫复合物，虽然不一定有非常明显的效果表现，但能大大延缓肾病的进展，我们称之为“暗疗效”。
因此，有些肾病患者可能已经察觉了，即使是西医，也越来越喜欢使用中药，甚至用药方案中，中药比例比西医高得多，根本原因就是对上述两个方向的探索。
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