医学冲破,并非只和大夫有关。
好多病人,也为医学支付了伟大的牺牲,却很少有人记得他们......
噩耗
「咚咚呼......咚咚呼......」
当耳朵切近孩子的胸口,葛立登夫人听到了一阵杂音,那声音就像泄气的皮球。
看着 1 岁大的小葛,匹俦俩神情不安,他们都知道,这杂音意味着什么。
小葛有「先本性心脏病」。
1 岁大的小葛
3 年前的一天晚上,小葛的姐姐死于先本性心脏病。谁能想到,命运的不公再次降临这个家庭,小葛得了和姐姐一般的病。
葛立登匹俦起誓:无论支付什么价值,毫不能让悲剧重演。
但想保住小葛的命,谈何轻易!
1954 年,外科经由百年成长,各类器官手术逐渐成熟,但唯独在「心脏手术」眼前,人类稚嫩得像个孩子。
早在 19 世纪,外科学之父 —— 比尔罗特就说过一句话:
在心脏上做手术,是对外科艺术的亵渎。任何一个试图做心脏手术的人,都将身败名裂。
via 比尔罗特
打高兴脏做手术,实在太难了!
它是个一直跳动的器官,把血液送到全身,一旦打开它,心脏就无法正常送血,2~3 分钟病人就会死,基本无法做手术。
6 分钟够吗?
好在其时有家病院,发现了一种降温的手术方式:
先降低病人体温,让他的血液轮回变慢,然后趁着变慢的这点时间,赶紧打高兴脏做手术。
这种方式,能给大夫争夺 6 分钟的贵重时间,足以应付一些简洁的心脏疾病。
抱着试一试的立场,葛立登匹俦来到了这家病院,在做完心脏搜检后,匹俦俩静默了。
小葛得的是对照严重的心脏病(室距离缺损),6 分钟基本不敷!
刚看到进展的匹俦俩,又陷入绝望。
这时,有人给匹俦俩介绍了一位叫李拉海的年青年头大夫,说他正在研究一种前沿方式,可以冲破 6 分钟的时限,只不外......
今朝这种方式只在狗身上取得过成功。
暂时心脏
「去不去?」
葛立登匹俦犯难了。
若是去,这种只在动物身上取得成功的手术靠谱吗?孩子会不会成为实验品?
若是不去,孩子会不会和他姐姐一般,倏忽离去?事实上大夫猜忌小葛活不外一年。
最终匹俦俩照样决意试试。因为与其等死,倒不如松手一搏,哪怕只有一点点进展。
于是第二天,葛立登匹俦找到了李拉海大夫。
李拉海大夫
在解说来意后,大夫显得有些兴奋,他起头向匹俦俩介绍手术的方式和进展。
一向在动物身上做实验,李拉海大夫非常需要如许的机会作出冲破。
而从他口中,匹俦俩也听到了谁人疯狂的手术方式。
为了冲破 6 分钟的时限,李拉海大夫需要一小我,伴随病人一路做手术,充任病人的「暂时心脏」。
具体做法是:用导管保持两小我的血液轮回,在割断病人的心脏供血做手术的时,先靠另一小我的心脏,来维持病人的血液轮回。
如许就有时间处理更复杂的心脏疾病了,但瑕玷是:
伴随人需要承担风险!
那谁来充任小葛的「暂时心脏」呢?
作为一名父亲,葛立登师长想都没想,马上准许了这场手术。
葛立登父子
新闻一经发布,立马收到了同业和媒体的质疑,人们嘲讽李拉海大夫说:
「你想缔造汗青吗?想要做外科手术史上第一个灭亡率 200% 的手术?」
这场备受争议的手术,将在一周后起头。
父与子可否再会面?
1954 年 3 月 26 日的上午,李拉海大夫搜检完手术用的导管,看了眼时间,9 点整。
两张手术台已经摆好 ,麻醉师团队也预备停当,护理们为或者发生的大量输血备好了血库。
此时的葛立登一家正聚在手术室门前,看着父子俩,葛立登夫人心中万分纠结,她不知道,手术之后,本身是否还能拥有一个完整的家。
在进手术室之前,李拉海大夫再次确认了葛立登师长的设法,他并没有改变主意。
「很好,一切都预备好了。」李拉海大夫说道。
葛立登师长最后深情的看了孩子一眼,就躺下了。
上午 9:30
手术起头,在麻醉的感化下,父子俩很快进入了「睡眠」。
导管经由流量泵,从患儿的心脏保持到父亲的大腿血管上,在确保父子的交叉轮回无误后,李拉海大夫阻断了患儿自身的心脏供血,并切开了心脏。
上午 10:10
经探查,患儿摆布心室间有个洞,的确是室距离缺损,术前诊断无误。
[兄弟们,我要起头缝合了!」
李拉海大夫的语气平静,他拿起针敏捷起头缝合缺口,一针、两针、三针......助手昂首看了眼时间,他们已经在冲破 6 分钟的极限了。
上午 10:23
最终,李拉海大夫用十二针精准缝合了缺口,人类首次征服了室距离缺损,用时 13 分钟。
当大夫割断父子间的血液轮回,小葛的心脏已经脱胎换骨,手术过程非常顺利,父子安然。
李拉海大夫掩盖不住喜悦,大夫们互相握手祝贺:「我们赢了!」
小葛恢复得不错,术后第一天就能喝水喝奶了。
看着小家伙状况一天比一天好,葛立登匹俦愉快坏了,小葛成了病院里的明星患者。
然而,这种状况只维持了 6 天。
从第 6 天起头,孩子的状况逐渐变坏,起头显现呼吸仓皇,缺氧等情形,李拉海大夫认为是呼吸系统传染,起头接纳办法。
但生活不是片子,小葛的病情照样一天天恶化,拦都拦不住,在 4 月 6 日的上午,小葛的心脏跳动......住手了。
李拉海大夫不甘就此认输,他们马上睁开急救,但终没能起死回生。
李拉海大夫只能无奈公布:急救无效,病人临床灭亡。
葛立登的抉择
「对不起,我们已经全力了。」
李拉海大夫关切地报歉,却回避怙恃的眼神。
「是的,我知道你们全力了。」
葛立登夫人悲伤欲绝,她强忍着哽咽,幽幽的问李拉海大夫:
「但你不是说手术很成功嘛?」
「为什么小葛照样脱离了我们?」
李拉海大夫被问住了,他战战兢兢地说道:
「只有一个法子,能让我们知道小葛的死因。」
「你们能许可我......剖解孩子的尸体吗?」
葛立登匹俦一脸惊诧,看着小葛苍白而安详的脸,想起可怜的孩子将再一次被剖解得血肉恍惚,他们心如刀绞。
没等匹俦作答,李拉海大夫又增补说道:
「相信我,只有如许才能让小葛死的有价格!经由剖解,我们能发现主要的问题,而他的死也将换来其他孩子的生命。」
听到这里,葛立登匹俦的眼神慢慢柔软下来,他们准许了李拉海大夫的恳求。
履历了两次丧子之痛,他们不想让更多的家庭履历这种疼痛,他们进展李拉海大夫能获得成功。
剖解室里,李拉海大夫再次打开小葛的身体。
他发现:小葛的心脏已经完康复合了!这解说小葛的直接死因是肺部传染,而非手术。
这让李拉海大夫有决心持续向前索求。
在接下来的 1 年里,李拉海大夫持续奋战,先后给 45 名像小葛一般,存在严重先本性心脏病的孩子做了手术。
这 45 个已经被病魔宣判死刑的孩子,居然就被李拉海大夫拯救了 28 名。
好多严重的先天心脏畸形已经能够根治了,李拉海大夫的创举,让整个心脏外科走出低迷,并起头敏捷成长。
今天,人工心肺机、心脏移植、人工心脏等手艺陆续被发现,先本性心脏病已不再是困扰我们的难题。
但我们要记住的不光是李拉海的大夫,还有葛立登这个伟大的家庭。
他们失去了本身的孩子,却用孩子的尸体换来了医学的提高,因为葛立登匹俦善良的选择,让无数像小葛一般的孩子和家庭,免于蒙受吃力痛。
小葛与姐姐的墓碑
小葛最终和姐姐葬在了一路,墓碑上写着:「他小小的心脏改变了世界」。
本文经由哈尔滨市儿童病院外科大夫 李早晨审核
— 参考文献 —
[1] 李早晨.心别传奇[M].清华大学出书社:北京,2012.6:55-71.
[2] Miller, G. Wayne.King of Hearts: The True Story of the Maverick Who Pioneered Open Heart Surgery[M].Random House Inc:,2000.2:4-9.
谋划 丁香四少杨大风
作者 李早晨
责编 巨人
封面图起原 站酷海洛创意