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17岁花季少年患上肠癌,医生的一句话令人唏嘘

时间:2020-06-05 01:34:44 栏目:养生

花季少年小腹胀痛还发烧
是吃坏肚子吗?




5月30日夜班,杭州市红十字会病院消化科值班医师领受了一名17岁的男患者江江(假名)。
小伙子的父亲说:“江江刚起头显现小腹胀痛的时候,我和他妈妈还认为只是吃坏肚子了,还想着刚开学没多久,告假有点可惜。后来痛苦两三天都没有缓解,还陪伴发烧的情形,孩子躺在床上也有气无力的,我们才感受纰谬劲,赶紧带他来红会病院就诊。”

大夫摸到腹腔内
有鸡蛋巨细的不划定肿块




大夫搜检发现,江江的体温有38.5℃,轻压右下腹就疼得冒盗汗,大夫摸着他的肚子搜检时,能摸到腹腔内有鸡蛋巨细的不划定肿块,感受不妙。果真,CT究竟显露回盲部团块、肠梗阻,考虑结核性肠病或者。
肠镜搜检究竟——结肠癌!
针对这么一例青少年肠梗阻患者,家长会认为孩子只是饮食不洁,导致腹痛发烧,然而在临床大夫眼中,不光要尽快解除梗阻,更要第一时间明确病因,事实是肠结核、克罗恩病、亦或是肠癌……
因为患者年数小,大夫首先考虑了克罗恩病或许肠结核,然而江江的肿瘤指标令人不安——血检提醒癌胚抗原为12.75ug/L,比正常局限的最高值还凌驾一倍以上,糖类抗原也显着升高。
在入院的第3天,大夫紧要为江江放置了胃镜下经口味镜肠梗阻引流管置入术,同时进行了肠镜搜检,搜检究竟令人瞠目结舌:肠内有外观凹凸不屈的伟大肿块!之后,病理究竟也给出了明确的诊断:江江患上了却肠癌!很快,江江转入外科进行下一步手术治疗。
半年前发生过肠梗阻,但没做肠镜



消化科患者在做肠镜

大夫在认识病史的过程中得知,江江没有癌症家眷史,生活也对照纪律,没有不良饮食习惯。然则半年前他曾发生过一次肠梗阻,其时只在本地病院简洁做了腹部立位平片搜检,禁食治疗后症状好转,后来没有做胃肠镜搜检,也没再进一步细究病因。
红会病院消化科主任陈建永说,近几十年来,结直肠癌发病率虽呈下降趋势,但在年青年头人群中却络续攀升。为此,2018年美国癌症协会新版指南建议将结直肠癌筛查肇端岁数下调至45岁。

陈主任介绍,其实在结肠癌早期只要实时进行诊断、治疗,多数患者可以获得历久的生存机会。固然像江江如许十几岁的肠癌患者对照少见,但恰是因为对疾病的轻忽,延迟了贵重的救治时间。
01
以下肠癌高危人群,需要来病院做肠镜搜检:


1、大便带血、腹胀腹痛,或显现大便性状及排便习惯改变、显着瘦削等症状。
2、肠癌患者的直系亲属。
3、曾发现大肠息肉患者。
4、患溃疡性结肠炎5-10年以上个别。
5、诊断为遗传性结直肠癌患者的血缘近亲属。
6、40岁(或45岁)以上无症状人群。
02
结直肠癌的预防:
1、活动能够有效削减肿瘤发生,对峙体育磨炼,避免肥胖。
2、健康炊事,增加新颖蔬菜水果摄入,削减肉食,避免加工肉食。
3、戒烟戒酒,避免烟酒对消化道的历久毒性和炎性刺激。

陈主任建议,高危人群要按期做肠镜筛查结直肠癌,尽早发现癌前病变并实时去除,以预防肿瘤的发生。如今无痛手艺已经较为成熟,无痛胃肠镜能够匡助患者更舒适地完成搜检。


通信员 张玥洁 记者 柴悦颖

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